Тракционная алопеция у ребенка лечение

Стадии заболевания
Начальная стадия алопеции тракционного типа характеризуется обильным выпадением волос в области лба, висков и в месте ношения пробора.
Затем, если проблему не устранить, кожный покров покрывается коричневыми или желтыми чешуйками, препятствующими нормальному доступу кислорода к фолликулам. На этом этапе пряди становятся очень ломкими, теряется нормальный цвет шевелюры и появляется посеченность.
Третья стадия характеризуется образованием плеши. Как правило, существенные залысины появляются в той зоне, на которую осуществлялась максимальная нагрузка во время ношения прически.
К примеру, залысина возникает на макушке при завязывании тугого хвостика или по линии роста волос выше лба в случае сильного натяжения локонов при закалывании челки кверху.
Заболевание у детей может протекать в различных формах, имеет определенные стадии развития. В зависимости от этого проявляется и клиническая картина патологии. Так, по степени поражения выделяют следующие формы:
- Локальная. Проявляются отдельные, четко очерченные очаги облысения, имеющие округлую форму;
- Лентовидная. Потеря волос отмечается в височной, затылочной областях. Очаги облысения имеют растянутую форму (в виде ленты). Патология характеризуется неблагоприятным течением, у детей встречается сравнительно редко;
- Субтотальная. Имеет место в том случае, если у пациента отмечается слияние небольших участков поражения между собой. В результате этих процессов на коже волосистой части головы образуются более крупные очаги;
- Тотальная. С течением времени очаги облысения разрастаются, это приводит к полной потере волос на волосистой части головы, а затем и на лице (брови, ресницы);
- Универсальная. Волосы выпадают на всем теле. При этом патология имеет волнообразное течение (отмечаются периоды обострения и ремиссии);
- Гнездное облысение, когда отмечается поражение не только кожных покровов, но и ногтей. Данная форма очагового облысения у детей считается наиболее тяжелой, сложно поддающейся лечению.
Патология развивается постепенно, имеет несколько стадий.
Стадия | Клинические проявления |
Активная |
|
Стационарная |
|
Регресс | В очагах облысения постепенно начинают расти волосы. Поначалу они напоминают пушок, имеют светлый оттенок. При грамотно назначенном лечении, с течением времени эти пушковые волосы становятся более толстыми, крепкими, приобретают естественный пигмент. |
Причины заболевания
Симптомы алопеции кроются в основном во внешних признаках и имеют следующие проявления:
- Волосы тускнеют, теряют блеск, нарушается их структура. Они становятся ломкими и выпадают при расчесывании, мытье, надевании и снимании головного убора и просто при поглаживании, в результате чего образуются гнездные залысины.
- Кожа в местах облысения может быть гладкой, покрасневшей или иметь шероховатые участки с кожными чешуйками. Все зависит от причин алопеции.
- Ногти становятся ломкими. Пластины деформируются, а их природный блеск исчезает.
- Выпадают ресницы, редеют брови.
В зависимости от причин и механизма проявления выделяются такие формы заболевания:
- очаговая алопеция у детей − проявляется в виде небольших облысевших участков: в области лба, затылка или на висках, которые могут возникать и со временем исчезать (предположительно, появление их связано со сбоем работы иммунной системы ребенка, поэтому гнездная алопеция у детей способна возникнуть в любом возрасте, при нормализации иммунитета волосы восстанавливаются);
- физиологическая − встречается у маленьких детей, проводящих много времени в лежачем положении: от постоянного трения на затылке появляются участки облысения ( после того как ребенок начинает ползать, симптом исчезает);
- врожденная алопеция − обуславливается наследственными и физиологическими патологиями, приводящими к полному отсутствию волосяных фолликул;
- наследственная − также связана с патологией генов и передается ребенку от родителей;
- себорейная −развивается преимущественно в подростковый период, она часто сопровождается нарушением работы потовых и сальных желез и появлением перхоти;
- Ттелогенная − форма очагового облысения, являющаяся следствием длительного заболевания, сопровождающегося повышенной температурой или следствием хирургической операции (нередко возникает после резкой потери веса);
анагенная – как последствие терапии раковых заболеваний, после которых происходит истончение волосистой части головы (в большинстве случаев после излечения волосы восстанавливаются); - тракционная детская алопеция — формируется на участках кожи головы, подвергаемых регулярному травмированию в ходе ношения тугих причесок или использования заколок;
- универсальная или тотальная алопеция у детей встречается крайне редко и сопровождается полным выпадением волосков по всему телу (причины ее возникновения пока не выяснены).
Признаками развития алопеции выступают:
- возвышение кожного покрова;
- болезненность при расчесывании;
- образование желтых или коричневых чешуек;
- выпадение или обламывание локонов;
- формирование залысин.
Диагностика
Если вы стали замечать залысины, незамедлительно посетите трихолога. Узконаправленный специалист в ходе осмотра и опроса пациента может поставить предварительный диагноз «тракционная алопеция» в случае выявления у него пристрастия к тугим прическам.
Но вам обязательно следует пройти дополнительное обследование, чтобы исключить другие факторы выпадения волос, а именно:
- назначают трихограмму;
- обследуют внутренние органы на УЗИ;
- выписывают направление на анализ крови на гормоны и общий;
- берут соскоб с волосистой части головы на выявления грибка и рассматривают его под микроскопом;
- определяют состояние иммунитета.
Когда при этом обследовании серьезных нарушений не выявили, ставят диагноз механического повреждения волос.
Диагностирование алопеции может провести только специалист. В идеале это трихолог, но желательно посетить и педиатра, который назначит анализы, направленные на выявление общих нарушений физиологических процессов организма.
Так, необходимо будет пройти обследование пищеварительной системы на наличие паразитов и патологий функционирования.
Кроме того, проводится обследование щитовидной железы, собираются анализы крови на различных возбудителей, способных спровоцировать данную проблему.
Трихологическое обследование включает:
- трихограмму;
- биопсию и гистологическое исследование кожи, взятой с волосистой части;
- компьютерную диагностику поверхности кожи;
- реоэнцефалографию;
- соскоб чешуек кожи с мест облысения.
При первых признаках и подозрении на облысение малыша нужно срочно показать педиатру. Он назначит обследование и даст направление к узким специалистам. Диагностика заключается в полном обследовании детского организма, чтобы выявить возможные факторы возникновения патологии:
- Обследования желудочно-кишечного тракта. У ребенка берут анализы кала на дисбактериоз и яйца глист (подробнее в статье: анализ кала на дисбактериоз у грудничков). Делают фиброгастродуоденоскопию и УЗИ брюшной полости. С помощью иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции определяют наличие микроорганизмов и бактерий.
- Обследование эндокринной системы. Подразумевает УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны для определения уровня кортизола и ионизированного кальция.
- Исследования крови заключаются в анализе на антитела к стрептококку, гельминтам, герпесу, грибкам, лямблиям.
- Общая трихологическая диагностика заключается в проведении фототрихограммы, трихограммы, биопсии для гистологии, спектрального анализа волос на микроэлементы, соскоба очаговых чешуек с кожи, реоэнцефалографии, компьютерной диагностики.

Если вы подозреваете, что у ребенка облысение, немедленно сводите его к педиатру. Если он подтвердит ваши опасения, то даст направление к другим специалистам. Для того чтобы назначить лечение алопеции у детей, врачи проведут следующие обследования:
- общий анализ крови;
- трихограмму;
- фототрихограмму;
- компьютерное исследование дермы;
- тест на хеликобактер;
- биопсию кожи головы или соскоб частичек;
- анализ кала;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
- спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
- анализ тиреоидных гормонов;
- анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
- реоэнцефалографию.
Что не следует делать для лечения алопеции у детей
К проблеме облысения детей необходимо подходить очень серьезно и не заниматься самолечением. Все лекарственные средства подбираются индивидуально в зависимости от причин, вызвавших алопецию.
- Не стоит в детскую терапию включать препараты, предназначенные для взрослых людей, так как дозировка входящих компонентов не рассчитана на детский возраст. Кроме того, многие ингредиенты запрещены к применению в лечебной практике у детей.
- При назначении средств от алопеции врач учитывает индивидуальные особенности каждого ребенка, в том числе исключает наличие аллергии. Если применение лечебного шампуня или крема у одного ребенка вызывает улучшение, то для другого может закончиться приступами удушья и анафилактическим шоком. К препаратам, вызывающим аллергию, относят эфирные и растительные масла, поэтому их тоже не рекомендуется самостоятельно назначать.
- Нельзя наносить на кожу головы масляные маски, которые закупоривают сальные железы – это приводит к нарушению их функции.
- Нельзя брить налысо и коротко стричь ребенка, так как от этого повреждаются волосяные луковицы и возникает алопеция.
- Не стоит тянуть девочек за волосы, вырывать спутанные волоски, которые не получилось расчесать. Детские волосы очень слабы, поэтому грубые действия вредят волосяным луковицам, нарушая их рост (см. также: хороший детский шампунь для волос).
При лечении алопеции у детей некоторые родители готовы прибегнуть к самым фантастическим способам, а в итоге только ухудшат ситуацию.
Устранение облысения не должно включать следующие процедуры:
- использование растительных и эфирных масел, поскольку они способны вызвать аллергическую реакцию у ребенка;
- маски для волос с маслами, поскольку они еще больше закроют сальные железы, а это может привести к их воспалению;
- использование лекарственных средств, разработанных для взрослых, ведь источником облысения в детском и взрослом возрасте выступают разные факторы (соответственно, различаются и методы лечения).
Профилактика
Профилактика тракционной алопеции сводится к устранению факторов, которые могут привести к выпадению волос. Вам нужно перестать делать тугие хвостики, начесывать волосы, затягивать их сильно в гульку. Также рекомендуется отказаться от химической завивки и частого пользования феном и утюжком.
Эффективность борьбы с недугом напрямую зависит от стадии заболевания. Если у вас недавно начала развиваться механическая алопеция, достаточно исключить фактор, влияющий на травмирование и подкрепить волосяной фолликул. В случае сильного облысения может понадобиться хирургическое вмешательство, связанное с трансплантацией волосяных луковиц.
Профилактика выпадения волос у детей заключается в поддержании здорового состояния. Это значит, что ребенок должен придерживаться здорового образа жизни, получать полноценное питание, достаточно отдыхать и бывать на свежем воздухе.
При этом родители с детства должны приучать малыша ухаживать за своими волосами, использовать правильные расчески и средства для мытья головы. Такие простые методы позволят предотвратить выпадение волос и сохранить красивую шевелюру на долгие годы.